Prenatal care for pregnant women diagnosed with syphilis according to primary health care nurses / Assistência pré-natal às gestantes com diagnóstico de sífilis segundo os enfermeiros da atenção primária à saúde

Objective: to analyze how prenatal care to pregnant women diagnosed with syphilis is provided by nurses working in primary health care, in a health region of the interior of the State of São Paulo. Method: non-experimental, cross-sectional, descriptive correlational research with a quantitative approach. Results: it was possible to observe that 29.6% of nurses reported not performing subsequent prenatal consultations, and also an important association where most nurses who performed the subsequent consultations based their care on municipal protocol (P=0.000). Among the results, 30.4% of nurses did not prescribe benzylpenicillin benzathine for pregnant women who were reagent to syphilis, and 22.7% did not administer it without the presence of a physician in the unit. Another result that deserves attention is the prescription of a single treatment protocol for pregnant women regardless of the stage of syphilis. Conclusion: There are gaps between the protocols for the care of pregnant women diagnosed with syphilis and the care provided by nurses in primary health care. It is expected that the actions evidenced in this study will promote improvements in the practice of nurses and that they will contribute to reaching the goal recommended by the World Health Organization for congenital syphilis in Brazil.

Objetivo: analisar como ocorre a assistência pré-natal às gestantes com diagnóstico de sífilis pelos enfermeiros que atuam na atenção primária à saúde, em uma regional de saúde do interior do Estado de São Paulo. Método: pesquisa de delineamento não experimental, transversal, do tipo correlacional descritiva e de abordagem quantitativa. Resultados: foi possível observar que 29,6% dos enfermeiros referiram não realizar consultas subsequentes de pré-natal, e ainda uma associação importante onde a maioria dos enfermeiros que realizaram as consultas subsequentes baseava sua assistência em protocolo municipal (P=0,000). Destaca-se entre os resultados que 30,4% dos enfermeiros não cumpriram a prescrição de benzilpenicilina benzatina para as gestantes reagentes à sífilis e 22,7% não administraram a mesma sem a presença do médico na unidade. Outro resultado que merece atenção, é a prescrição de protocolo único de tratamento para gestantes independentemente do estágio da sífilis. Conclusão: Há lacunas entre os protocolos para a assistência às gestantes com diagnóstico de sífilis e a assistência prestada pelos enfermeiros da atenção primária à saúde. Espera-se que as ações evidenciadas neste estudo promovam melhorias para a prática dos enfermeiros e que contribua para atingir no Brasil a meta preconizada pela Organização Mundial de Saúde para a sífilis congênita.

Condições de saúde, trabalho e qualidade de vida de trabalhadores de serviços de embelezamento e de terapias complementares e estéticas / Condiciones de salud, trabajo y calidad de vida de los trabajadores del servicio de embellecimiento y terapias complementarias y estética / Health, work and quality of life beautification service workers and complementary therapies and aesthetic

Objective was to identify the profile of health and working manicures and evaluate their quality of life. Methods:this is a descriptive epidemiological study conducted in a city in Minas Gerais, using two instruments: the firsta semi-structured in order to know the reality of these subjects and the second WHOQOL-Breff, created by the World Health aiming assessing quality of life. The research was approved by the Research Ethics Committee of the Pontifical Catholic University of Minas Gerais (CAAE 0026.0.213.000-09)). Results: it was observed female predominance 72 (98.63%); average age of 33.81 years. The most reported comorbidity was RSI / MSDs in 21(28.77%) and 38 (52.05%) reported pain, and 31 (31.63%) back pain. Regarding the quality of life: education, family income, the presence of comorbidities and the presence of pain influenced the perception of quality of life of individuals. Conclusion: highlights the need for public policies aimed at worker health and health education initiatives with prophylactic measures.

Objetivo: foi identificar as condições de saúde, trabalho e qualidade de vida de trabalhadores de serviços de embelezamento e de terapias complementares e estéticas e avaliar sua qualidade de vida. Métodos: trata-se de um estudo descritivo, epidemiológico, realizado em 2015 um município de Minas Gerais, com os dados coletados por: o primeiro, semiestruturado visou conhecer a realidade desses sujeitos e o segundo o WHOQOLBREFF,criado pela Organização Mundial em Saúde, que objetivou avaliara qualidade de vida. A pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (CAAE08180012.3.0000.5137). Resultados: constatou-se, entre os participantes,a predominância feminina 72 (98,63%) e idade média de 33,81 anos. A comorbidade mais relatada foi Lesões por esforço repetitivo/Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho em 21 (28,77%) e 38 (52,05%)referiram dor, sendo 31 (31,63%) lombalgias. A escolaridade, a renda familiar, a presença de comorbidades e a presença de dor influenciaram na percepção da qualidade de vida dos indivíduos. Conclusões: evidencia-se a necessidade de políticas públicas voltadas a saúde desses trabalhadores e ações de educação sanitária com medidas profiláticas.

Objetivo: identificar el perfil de la salud y la manicura de trabajo y evaluarsu calidad de vida. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico descriptivo realizado en una ciudad en Minas Gerais, el uso de dos instrumentos: la primera semi-estructurada con el fin de conocer la realidad de estos temas y la segunda WHOQOL-Breff, creado por objetivoel Mundial de la Salud evaluación de la calidad de vida. La investigación fue aprobado por el Comité de Ética de Investigación de la Pontificia Universidad Católica de Minas Gerais (CAAE 0026.0.213.000-09). Resultados: se observó predominio femenino 72 (98,63%); promedio deedad de 33,81 años. La comorbilidad más reportado fue RSI / TME en 21(28,77%) y 38 (52,05%) informaron de dolor, y 31 (31,63%) el dolor de espalda. En cuanto a la calidad de vida: la educación, el ingreso familiar,la presencia de comorbilidades y la presencia de dolor influyeron en la percepción de la calidad de vida de los individuos. Conclusión: Se destacala necesidad de políticas públicas destinadas a iniciativas de salud yeducación para la salud de los trabajadores con medidas profilácticas.

Condições de vida, trabalho e saúde de motoristas de transporte de cargas / Life, work and health conditions of cargo transportation drivers

Objetivo: identificar os riscos cardiovasculares, perfil sociodemográfico e de saúde de motoristas de cargas. Método: estudo quantitativo, epidemiológico, descritivo, realizado com motoristas de carga: entrevistaram-se 185 profissionais utilizando um instrumento semiestruturado, além do Teste de Fagerström e do Alcohol Use Disorder Identification Test (AUDIT). A análise foi a partir da estatística descritiva. Resultados: média de 42 anos, 184 (99,46%) homens, 125 (67,57%) casados, 122 (65,95%) com um a três filhos, 114 (61,62%) com ensino fundamental, 33 (17,84%) hipertensos, 18 (9,73%) diabéticos, 38 (20,54%) dislipidêmicos, somente 13 (7,03%) praticam atividades físicas, 43 (23,24%) são tabagistas, 51 (27,57%) faziam uso de bebidas alcoólicas, sendo 26 (14,1%) considerados bebedores de risco. Constataram-se as médias: 100,57 cm circunferência abdominal; IMC 28,05; PAS 126,43 mmHg; PAD 84,11mmHg. Conclusão: os dados sugerem a necessidade de atividades de educação em saúde voltadas à saúde de motoristas de cargas.(AU)

Autopercepção corporal e o consumo de recursos ergôgenicos por frequentadores de academia / Body self-perception and the consumption of ergonomic resources by academic frequenters

Objetivo: caracterizar o perfil de praticantes de musculação quanto ao uso de recursos ergogênicos e relacioná-lo à autopercepção corporal. Método: estudo quantitativo, transversal, realizado em academias de musculação de duas cidades de Minas Gerais com entrevistas estruturadas utilizando um questionário e o conjunto de silhuetas. A análise foi pelo Statistical Package for Social Sciences (SPSS15.0), General Linear Model de medidas repetidas e a correlação de Pearson. Resultados: a prática de musculação, em ambos os sexos, foi pela melhora da saúde. A maioria afirmou que realiza as atividades físicas e consome suplementos sem orientação médica ou nutricional. O mais utilizado é o de proteínas, sendo que os homens consomem mais em relação às mulheres. Conclusão: não houve evidências de alterações de autoimagem relacionadas ao uso de suplementos, apesar da falta de orientação.(AU)

Percepção de qualidade de vida de catadores de materiais recicláveis / Perception of quality of life collectors of recyclable materials

Objetivo: investigar a percepção da qualidade de vida dos catadores de materiais recicláveis, correlacionando-a às condições de vida e trabalho dos mesmos. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, realizado com 37 catadores de recicláveis. Utilizaram-se dois instrumentos, um para a caracterização da amostra e outro para a avaliação da qualidade de vida (WHOQOL–Bref), e os dados foram analisados no software SPSS. Resultados: foram entrevistados 37 catadores de 20 a 71 anos (média 44,16 e dp13,45); 24 (64,86%) tinham companheiros e 14 (37,84%) sentiam dores regularmente. Quanto à percepção da qualidade de vida, os com companheiros tiveram média superior no domínio psicológico em relação aos sem companheiros e negros tiveram médias superiores nos domínios psicológico e social em relação aos brancos e pardos, respectivamente. Conclusão: são necessárias ações preventivas e intervencionistas nos contextos laborais e de vida dos catadores.

Perfil do trabalho e acidentes na atividade ocupacional de motociclistas profissionais / Profile of labor and accidents in the occupational activity of motorcyclist workers

Objetivo: caracterizar o perfil dos motociclistas profissionais, as condições de trabalho, bem como a ocorrência de acidentes e adoecimentos laborais. Método: estudo descritivo, de abordagem quantitativa, realizado em uma cidade mineira, com 131 motociclistas profissionais. Na coleta de dados, utilizou-se um questionário e os dados foram analisados no software SPSS. A pesquisa teve aprovado o projeto pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE nº 0026.0.213.000-09. Resultados: 95,4% eram homens, 55,7% tinham de 21 a 30 anos, 45% com ensino médio completo, 57,3% já sofreram acidente de trabalho e somente 1,5% utilizavam todos os equipamentos de proteção individual. Conclusão: o trabalho dos motoboys é realizado de forma precária e repleto de riscos, suas condições de trabalho favorecem o adoecimento. Sugerem-se mudanças na legislação e na fiscalização no sentido de reduzir a informalidade, bem como melhorar a proteção social e sanitária desta classe trabalhadora.(AU)

Objective: to characterize the profile of motorcyclist workers, the working conditions and the occurrence of occupational accidents and illnesses. Method: a descriptive study with quantitative approach, performed in a town of Minas Gerais state, with 131 motorcyclist workers. During data collection, we used a questionnaire and the data were analyzed using SPSS software. The research had its project approved by the Research Ethics Committee, CAAE No. 0026.0.213.000-09. Results: 95.4% were men, 55.7% were between 21 and 30 years old, 45% had completed high school, 57.3% had already suffered accidents at work and only 1.5% used all personal protective equipment. Conclusion: the work of professional motorcyclists is performed in a precarious and risky manner, their working conditions favor the illness. Changes are suggested in legislation and monitoring in order to reduce informality and improve the social and health protection of this working class.(AU)

Objetivo: caracterizar el perfil de los motociclistas profesionales, las condiciones de trabajo, así como la ocurrencia de accidentes y enfermedades laborales. Método: estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo, realizado en una ciudad minera, con 131 motociclistas profesionales. La recolección de datos utilizó cuestionario y los datos analizados en el software SPSS. La investigación aprobó el proyecto por el Comité de Ética en Investigación, CAAE 0026.0.213.000-09. Resultados: 95,4% eran hombres, 55,7% tenían de 21 a 30 años, 45% con secundaria completa, 57,3 ya sufrieron accidentes de trabajo y solamente 1,5% utilizaban todos los equipamientos de protección individual. Conclusión: el trabajo de los motoboys es realizado de forma precaria y repleto de riesgos, sus condiciones de trabajo favorecen las enfermedades. Se sugieren cambios en la legislación y en la legislación y en la fiscalización con el sentido de reducir la informalidad, así como mejorar la protección social y sanitaria de ésta clase trabajadora.(AU)

Cuidado com o cuidador de enfermagem em centro de terapia intensiva / Care with the nursing caregiver at the intensive care center / Cuidados con el cuidador de enfermería en centro de terapia intensiva

Objetivos: identificar se a instituição, campo da pesquisa, desenvolve o programa de humanização; o conhecimento da equipe sobre essa temática; e o que consideram relevante num programa de humanização. Método: trata-se de um estudo qualitativo, desenvolvido no centro de terapia intensiva de adultos, numa instituição filantrópica do sul de Minas Gerais. A população constituiu-se da equipe de enfermagem e utilizou-se entrevistas com questões norteadoras. Procedeu-se a análise dos dados segundo Bardin. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (0005.0.213.000-09). Resultados: constatou-se que a maioria não tinha conhecimento da existência do Programa na instituição. Na opinião desses profissionais, é necessário desenvolver a educação permanente como forma de melhorar as competências técnicas e interpessoais, além do reconhecimento profissional. Conclusão: apontou-se para a importância do enfermeiro do trabalho na equipe de enfermagem.(AU)

Objective: to identify if the institution, the field of study, develops the humanization program; the team's knowledge about this subject; and what they consider important in a humanization program. Method: this qualitative study was developed at the adult intensive care center of a philanthropic hospital in Southern Minas Gerais. The population was comprised by the nursing team. Interviews were performed using guiding questions. Data analysis was performed according to Bardin. The project was approved by the Ethics Committee of the Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (0005.0.213.000-09). Results: most subjects did not know that there was such a program at the institution. In the subjects' opinion, there is a need to develop continuing education as a form to improve technical and interpersonal competencies, besides achieving professional acknowledgement. Conclusion: the importance of having occupational nurses in the nursing team was highlighted.(AU)

Objetivo: identificar si la institución, campo de la investigación, desarrolla el programa de humanización, el conocimiento del equipo sobre dicha temática y lo que consideran relevante en un programa de humanización. Método: se trata de un estudio cualitativo, desarrollado en el centro de terapia intensiva de adultos de una institución filantrópica del sur de Minas Gerais, Brasil. La población se constituyó del equipo de enfermería y fueron utilizadas entrevistas con preguntas orientadoras. Se procedió al análisis de los datos según Bardin. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética de la Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais (0005.0.213.000-09). Resultados: se constató que la mayoría no tenía conocimiento de la existencia del Programa en la institución y, en la opinión de ellos, sería necesario desarrollar la educación permanente como forma de mejorar las competencias técnicas e interpersonales, y el reconocimiento profesional. Conclusión: se destacó la necesidad del enfermero del trabajo en equipo de enfermería.(AU)

Sentimentos vivenciados por graduandos em enfermagem durante o estágio supervisionado / Feelings experienced by nursing students during supervised training / Sentimientos experimentados por los estudiantes de enfermería durante el periodo de practicas

Objetivo: identificar os sentimentos vivenciados pelos alunos durante o Estágio Supervisionado em Enfermagem; caracterizando-os quanto o perfil socioeconômico, correlacionando os sentimentos vivenciados durante a aprendizagem teórico-prático, e às interferências no processo ensino–aprendizagem. Método: estudo de abordagem quali-quantitativa de natureza descritiva e epidemiológica, utilizamos um instrumento semi-estruturado, realizado com os acadêmicos do oitavo e nono períodos do Curso de Graduação em Enfermagem de uma Universidade privada do Sul de Minas Gerais, após aprovação da instituição de ensino e do Comitê de Ética em Pesquisa (0118.0.213.000-09). Resultados: a análise dos dados quantitativos foi através da estatística descritiva e os qualitativos através da Análise de Conteúdo de Bardin. Os resultados revelaram que a maioria dos alunos tinha idades entre 22 e 26 anos; eram do sexo feminino, solteiros, sem filhos e não trabalhavam na área, além disso, os resultados expuseram que o curso de enfermagem havia sido a primeira opção na hora da escolha do curso. Do total, 16 (23,9%) já pensaram em desistir por falta de tempo para se dedicar ao mesmo. Em relação aos sentimentos vivenciados durante o estágio supervisionado, emergiram duas categorias: Satisfação, sentimentos de utilidade social e Sentimentos conflitantes. Quanto aos sentimentos em relação ao curso e à vida profissional surgiram Sentimentos de temor, Sentimentos contraditórios e de Satisfação. Conclusão: recomenda-se que as instituições de ensino despertem nos docentes sobre importância da interação com os acadêmicos na melhora do ensino aprendizagem, e que os alunos possam ter apoio psicopedagógicos durante a graduação, para que minimizem o sofrimento auxiliando-os durante os conflitos vivenciados.(AU)

Objective: to identify the feelings experienced by students during supervised training in Nursing, characterizing them according to their socioeconomic characteristics, correlating the feelings experienced during the theoretical and practical learning, and towards the interference in the teaching-learning process. Method: this descriptive, epidemiology, qualiquantitative study was performed using a semi-structured instrument. It was conducted with eighth- and ninth-semester nursing undergraduates of a private university in Southern Minas Gerais. The study was approved by the institution and the respective Research Ethics Review Board (0118.0.213.000-09). Results: the quantitative data were analyzed using descriptive statistics, while Bardin's content analysis was used for the qualitative data. Most students were between 22 to 26 years old, female, unmarried, without children and not working in the nursing area. In addition, it was revealed that the nursing program had been the student's first choice among university courses. Of the total, 16 (23.9%) have thought about quitting because of a lack of time. In relation to the feelings experienced during the supervised training, two categories emerged: satisfaction, feelings of social utility and conflicting feelings. As for the subjects' feelings towards the course and professional life, the following categories emerged: Feelings of fear, contradictory feelings, and feelings of satisfaction. Conclusion: educational institutions should build faculty awareness regarding the effect that student interaction has on improving the teaching-learning process, and that students should receive psychopedagogical support to minimize suffering by helping them during conflicts.(AU)

Objetivo: identificar los sentimientos experimentados por los estudiantes durante el periodo de practicas en Enfermería, caracterizándolos como el socioeconómico, la correlación de los sentimientos experimentados durante el aprendizaje teórico-práctico, y la injerencia en el proceso de enseñanza-aprendizaje. Método: se trata de un enfoque de la investigación epidemiológica cualitativo-cuantitativo y descriptivo, se utiliza un instrumento semi-estructurado. Se llevó a cabo con los estudiantes del octavo semestre y el noveno de la enfermería de una universidad privada del sur de Minas Gerais, después de la aprobación por la institución y el Comité de Ética de la Investigación (0118.0.213.000-09). Resultados: el análisis cuantitativo, mediante estadística descriptiva y datos cualitativos a través del análisis de contenido de Bardin. Los resultados revelaron que la mayoría de los estudiantes tenían entre 22 y 26 años, sexo femenino, soltera, sin hijos y no trabajan en la zona, además, los resultados mostraron que el programa de enfermería había sido la primera opción en el momento de elección, por supuesto. Del total, 16 (23,9%) han pensado en dejar de fumar debido a la falta de tiempo para dedicarse a ella. En relación a los sentimientos experimentados durante el entrenamiento supervisado, emergieron dos categorías: la satisfacción, el sentimiento de utilidad social y los sentimientos en conflicto. En cuanto a los sentimientos hacia el campo y llegó a la vida sentimientos de miedo, sentimientos de satisfacción y contradictorias. Conclusión: se recomienda que las instituciones educativas a raíz de la importancia de la interacción docente con los estudiantes en la mejora de la enseñanza y el aprendizaje y que los estudiantes pueden tener durante su psicología de la educación de pregrado, para minimizar el sufrimiento, ayudándoles en los conflictos con experiencia.(AU)

A evolução do ensino de enfermagem no brasil: uma revisão histórica / The evolution of the teaching of nursing in brazil: a historical review / La evolución de la enseñanza de enfermería en brasil: una revisión histórica

No Brasil, o ensino da enfermagem tem sido historicamente marcado pela constante implementação demudanças curriculares nos cursos de graduação e discussões de propostas pedagógicas, passando por váriasfases de desenvolvimento ao longo dos anos. O presente estudo é uma pesquisa bibliográfica e documentalrealizada através da análise de artigos nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciênciasda Saúde, Scientific Electronic Library Online e DEDALUS, internet e livros da área. Constatou-se que na maioriadas mudanças curriculares no ensino de enfermagem no Brasil houve a predominância do modelo médicohospitalar.Esse modelo centra a formação do enfermeiro no curativismo e na assistência hospitalar, seguindo omercado de trabalho específico de cada época, situação que se busca superar com as Diretrizes Curricularespara o Curso de Graduação em Enfermagem. Atualmente a formação do enfermeiro brasileiro vivenciaprocessos inovadores, com base nas tendências expressas pelas políticas brasileiras de educação e saúde.

In Brazil, the teaching of nursing has been historically marked by the constant implementation of curricularchanges in undergraduate courses and discussions of pedagogical proposals through various stages ofdevelopment over the years. This is a bibliographic and documental research by analyzing articles in thedatabases of Latin American and Caribbean Health Sciences, Scientific Electronic Library Online and DEDALUS,internet and books in the area. It appears that most of the curricular changes in nursing education in Brazil is thepredominance of in-hospital medical model of graduate education. This model focuses on the training of nurses incare and curative hospital, following the labor market for each season, which seeks to be overcome by theCurriculum Guidelines for the Graduate Course in Nursing. Currently, there is a movement for change in thetraining of nurses based on Brazilian experience and innovative processes.

En Brasil, la enseñanza de enfermería ha sido históricamente marcada por la constante aplicación de loscambios curriculares en los cursos de graduación y debates de las propuestas pedagógicas, pasando pordiversas etapas de desarrollo a lo largo de los años. El presente estudio es una investigación bibliográfica ydocumental, realizada a través del análisis de artículos en las bases de datos Literatura Latino-Americana y delCaribe en Ciencias de la Salud, Scientific Electronic Library Online y DEDALUS, internet y libros del área. Seconstató que en la mayoría de los cambios curriculares en la enseñanza de enfermería en Brasil hubo elpredominio del modelo médico-hospitalario. Ese modelo centra la formación del enfermero curativista y en la asistencia hospitalaria, siguiendo el mercado de trabajo específico de cada época, situación que se buscasuperar con las Directrices Curriculares para el Curso de Graduación en Enfermería. Actualmente la formacióndel enfermero brasileño pasa por procesos innovadores, con base en las tendencias expresadas por las políticasbrasileñas de educación y salud.

O agente comunitário de saúde: conhecimento e condições em uma cidade de Minas Gerais, Brasil / Community health workers: knowledge and conditions in a city of Minas Gerais, Brazil / El agente comunitario de salud: el conocimiento y las condiciones de una ciudad en Minas Gerais, Brasil

Objetivo: analisar o conhecimento e condições de trabalho dos agentes comunitários em saúde (ACS) em uma cidade de Minas Gerais. Métodos: estudo exploratório-descritivo, com análise quantitativa dos dados. Com o auxílio de um instrumento estruturado construído pelas pesquisadoras e validado por especialistas, foram investigados os ACS de um município mineiro. Os critérios de inclusão foram: ser ACS há mais de um ano no município estudado, não estar em férias, licença-maternidade ou outro tipo de afastamento do trabalho aceitar participar da pesquisa e assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE), resultando em 61 ACS estudados. O estudo foi aprovado pela Secretaria de Saúde do município, bem como pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica de Minas Gerais com número de protocolo 0276.0.213.000-08. Resultados: a maioria possui ensino médio completo, residem no bairro de atuação, não possuem equipamento básico necessário para realização da visita domiciliar, têm como missão básica a prevenção e promoção da saúde, reconhecem casos de urgência e emergência, conhecem a realidade socioeconômica e cultural da comunidade e têm acesso ao interior das residências visitadas. Conclusão: o desenvolvimento de uma política mais efetiva nessa área deve promover um processo de educação permanente dos profissionais, aprofundando sua formação quanto à abordagem familiar e comunitária.(AU)

Objective: to examine the knowledge and work conditions of the community health workers from a city of Minas Gerais state. Method: this is about an exploratory and descriptive study from quantitative data analysis. With the help of a structured instrument constructed by the researchers and validated by experts, we investigated the ACS of a local miner. Inclusion criteria were: ACS for more than a year in the city studied, not being on vacation, maternity leave or other absence from work take part in the study and sign the Informed Consent (IC), resulting in 61 ACS studied. The study was approved by the Health Department of the municipality and by the Ethics in Research of the Pontiphical University Catholic of Minas Gerais protocol number 0276.0.213.000-08. Results: most of them have high school degree, live next to the job, do not have the necessaries equipments to make home visits, can recognize an emergency and an urgency situation, know the socioeconomic and cultural reality of the community, have access to homes visited and their mission is the prevention and the promotion of basic health. Conclusions: the development of a more effective policy in this area should promote a process of continued education for the professionals, improving their training related to the family and community approach.(AU)

Objetivo: examinar los conocimientos y las condiciones de trabajo de la agente comunitario de salud de una ciudad de Minas Gerais. Método: estudio exploratorio y descriptivo, con el análisis cuantitativo de datos. Con la ayuda de un instrumento estructurado construido por los investigadores y validado por expertos, se investigó la ACS de un minero local. Los criterios de inclusión fueron: ACS por más de un año en la ciudad estudiada, no estar de vacaciones, licencia de maternidad u otras ausencias del trabajo de participar en el estudio y firmar el consentimiento informado (CI), lo que ACS en 61 estudiados. El estudio fue aprobado por el Departamento de Salud del municipio y por la Ética en la Investigación de la Pontifica Universidad Católica de Minas Gerais con el numero de protocolo 0276.0.213.000-08. Resultados: la mayoría completa la escuela secundaria, viven en el barrio de la acción, la falta de equipo básico necesario para realizar la visita domiciliaria, cuya misión fundamental la prevención y promoción de la salud, reconocer los casos de urgencia y de emergencia, conocer la realidad socioeconómica y cultural de la comunidad y tener acceso al interior de los hogares visitados. Conclusión: el desarrollo de una política más eficaz en este ámbito debe promover un proceso de educación continua para los profesionales, la mejora de su formación.(AU)

A formação do enfermeiro para a Estratégia Saúde da Família / The training of nurses for the Family Health Strategy / La formación de los enfermeros para la Estrategia de Salud de la Familia

Objetivo: refletir sobre a formação do graduando em Enfermagem, com base no referencial da Estratégia Saúde da Família (ESF). Metodologia: trata-se de uma pesquisa bibliográfica realizada nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), no portal Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Englobou artigos científicos publicados entre 2002 à 2009 em português. Para a seleção dos artigos foram utilizados os descritores: sistema único de saúde; saúde da família; educação em enfermagem. A seleção foi feita utilizando um instrumento construído para este fim. Após as análises, que foram realizadas de forma independente por três pesquisadores, selecionou-se 13 publicações que apresentavam relação com a temática. Resultados: a estratégia saúde da família exige um perfil diferenciado dos profissionais, os quais devem mudar o pólo indivíduo/doença/cura para uma assistência holística, promovendo saúde de forma integral. Nesta perspectiva, fazem-se necessárias reformulações nos currículos de graduação em enfermagem a partir de Projetos Pedagógicos centrados no aluno, falar teoria/prática e, adaptando-se ao perfil epidemiológico ao qual está inserido. Apesar das mudanças na formação do graduando, ainda persistem lacunas e desafios a serem superados. Conclusão: enfatiza-se a importância da introdução precoce de conteúdos acerca da ESF, a fim de promover a formação do enfermeiro para atuar nesta perspectiva interdisciplinar no âmbito do SUS, correspondendo às exigências deste novo perfil da saúde.(AU)

Objective: to think about the formation of the nursing senior student having family health strategy as a base. Methodology: this paper describes a bibliographic research done based on Virtual Health Library (BVS - Biblioteca Virtual em Saúde) on the site Scientific Electronic Library on-line (Scielo) and Latin-America and Caribbean Literature in Health Science (Lilacs), along the period of 2002 to 2009 in Portuguese. For the selection of the articles were the following keywords: national health care system, family health, education, nursing. The selection was made using an instrument constructed for this purpose. After the analysis, which were performed independently by three researchers were selected from 13 publications that had relation with the theme. Result: the Family Health Strategy demand a special profile from the professionals who must change the individual /illness/ cure approach to a holistic assistance promoting health in a integrated way. Under these perspectives it´s necessary a reformulation in the nursing graduation curriculum having projects centered in the student working together theory and practice and adapting to the epidemiology profile in which it is inserted. Although there have been changes for the graduating students, there are still some gaps and challenges to be overcome. Conclusion: the importance of an early introduction of ESF subject is emphasize in order to promote the nurse formation making him/her able to work bearing this interdisciplinary perspective in mind at SUS matching with this new demand of health profile.(AU)

Objetivo: reflexionar sobre la formación de los estudiantes de Enfermería, tomándose por base referencial la Estrategia Salud de la Familia (ESF). Metodología: se trata de una investigación bibliográfica realizada en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS), en los portales Scientific Electronic Library Online (SciELO) y Literatura LatinoAmericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), durante el período de 2002 a 2009,em portugués. Envolvió artículos científicos publicados entre 2002 a 2009 en portugués. Para la selección de los artículos fueron las siguientes palabras: sistema nacional de salud, salud familiar, la educación, la enfermería. La selección se hizo mediante un instrumento construido para este propósito. Después del análisis, que se realizaron de forma independiente por tres investigadores fueron seleccionados de 13 publicaciones que habían relación con el tema. Resultados: la Estrategia Salud de la Familia exige un perfil diferenciado de los profesionales, quienes deben cambiar el foco de individuo/enfermedad/cura para una atención holística, que promueva la salud de forma integral. Bajo este enfoque, se hacen necesarias alteraciones en los currículos de graduación en enfermería a partir de Proyectos Pedagógicos centrados en el alumno, proyectos estos que unan teoría y práctica, y que se adapten al perfil epidemiológico en el que están insertados. A pesar de los cambios ya realizados en la formación de los estudiantes, aún existen lagunas y retos por superarse. Conclusion: se hace hincapié en la importancia de la introducción precoz de contenidos acerca de la ESF en la formación de los enfermeros, con la finalidad de promocionarles una actuación dentro de esta perspectiva interdisciplinaria en el ámbito de SUS, consonante con las exigencias de este nuevo perfil de salud.(AU)

Teorias administrativas na saúde / Management theories in health care / Teorías administrativas en la salud

O presente estudo teve como objetivo revisar a influência das teorias administrativas na organização dos serviços de saúde, enfocando a qualidade da assistência, como subsídio para uma reflexão do processo de trabalho em enfermagem. Contextualizou-se a influência das principais teorias administrativas na organização dos serviços de saúde, a partir de uma revisão bibliográfica sobre o tema, seguida de uma leitura exploratória do material, bem como sua análise e síntese. Concluiu-se que, entre essas, as que exercem maior influência são as teorias taylorista, clássica, das relações humanas, burocrática e da qualidade total. Entretanto, apesar de suas contribuições, estas não contemplam as necessidades e subjetividades dos usuários e trabalhadores e não garantem a melhoria da qualidade do trabalho em saúde.

This study aims at evaluating the influence of management theories upon the organization of health services and quality of care. The main theories in the administrative organization of health services were placed in a context on the basis of a bibliographic review, followed by the analysis and synthesis of the reading material. Conclusions show taylorism, classical, human relations, bureaucratic, computing, and total quality theories as the most influential on the rank. However, despite their contributions, they fail to meet the subjectivities and the needs of the users and workers and do not ensure quality improvement of health care.

Este estudio tuvo como objetivo reflexionar sobre la influencia de las teorías de gestión en la organización de los servicios de salud, enfocado la calidad de la atención. Este es el contexto de la influencia de las teorías principales en la organización administrativa de los servicios de salud, a partir, de una revisión de la literatura sobre el tema, seguida por una exploración del material, del análisis y de la síntesis de la lectura de la misma. Fue concluido que entre las teorías, ejercitando más influencia son la taylorista, clásica de las relaciones, burocrática, y de la calidad total. Sin embargo, a pesar de sus contribuciones, ellas no consideran las necesidades y las subjetividades de los usuarios y de los trabajadores y no garantizan la mejora de la calidad del trabajo de en salud.

Acidentes de trabalho entre mulheres brasileiras atendidas em uma unidade de emergência / Occupational accidents among brazilian women attending at an emergency care unit

Objetivo: identificar a ocorrência de Acidentes de Trabalho, entre mulheres, atendidas no hospital-escola de uma cidadedo estado de São Paulo, caracterizando-as. Método: estudo observacional, não-experimental e de caráter descritivo, comanálise quantitativa dos dados. Com o auxílio de um instrumento validado por especialistas, foram pesquisados os prontuários de pacientesatendidos durante os anos de 2002 e 2003 em uma Unidade de Emergência de um Hospital de Ensino do Estado de São Paulo, Brasil. Oestudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo(4799/2004). Resultados: consultando-se as anotações dos prontuários, constatou-se que 82 mulheres sofreram 117Acidentes de Trabalho, observando-se ocorrência de poliacidentabilidade. Das 82 acidentadas, 52,78% tinham idade entre25-40 anos; 47,56% casadas; 29,27% eram da equipe de enfermagem e 32,93% ocorreu por quedas. Conclusão: paraminimizar tais ocorrências, é fundamental políticas de proteção ao trabalho da mulher e treinamento dos profissionais desaúde para que possam oferecer melhor atendimento às acidentadas.

Acidentes e agravos à saúde dos idosos nos ambientes de trabalho / Accidentes y agravios a la salud de los ancianos en los ambientes de trabajo / Workplace accidents and health disorders among the elderly

O objetivo do estudo foi caracterizar os acidentes de trabalho (AT) sofridos por idosos, a partir dos registros em prontuários de uma unidade de emergência. Aconteceu em um hospital-escola paulista, tendo sido utilizado o método descritivo e como técnica para a coleta de dados, feita em 2000, a análise documental, ou seja, dos prontuários dos atendimentos realizados em 1998 e 1999. De 618 AT, 21,84% eram relacionados aos idosos; 45,93% dessas pessoas tinham entre 60 e 69 anos, 26,67% eram aposentados, 68,89% dos AT ocorreram por quedas; 34,81% atingiram os membros inferiores e 55,56% resultaram em fraturas. Idosos têm sofrido AT, mostrando que buscam o mercado de trabalho após sua aposentadoria. Este fato implica reorganização do atendimento à saúde, inclusive na obtenção de dados completos sobre os atendimentos realizados, para se conseguir informação seguras sobre os diversos trabalhadores atendidos por AT, incluindo-se os idosos.

This descriptive study, conducted at a teaching hospital in São Paulo in 2000, used patient file data from a hospital emergency unit to characterize occupational accidents (OAs) suffered by elderly people. Data were collected using documentary analysis of records of care given in 1998 and 1999. Of 618 OAs, 21.84% related to elderly; 45.93% of these people were 60 to 69 years old, 26.67% were retired, 68.89% of OAs involved falls; 34.81% affected lower limbs and 55.56% resulted in fractures. Elderly have been suffering OAs, showing they re-enter the labor market after retirement. This entails a need to reorganize health care, including to obtain complete data on care being provided, so as to achieve reliable information on all workers treated for OAs, including the elderly.

El objetivo del estudio fue caracterizar los accidentes de trabajo (AT) sufridos por ancianos, a partir de los registros en prontuarios de una unidad de emergencia. Ocurrió en un hospital-escuela de São Paulo – Brasil, usándose el método descriptivo y, para la recogida de datos, celebrada en 2000, el análisis de los prontuarios de atendimientos realizados en 1998 y 1999. De 618 AT, 21,84% eran relacionados a los ancianos, 45,93% de esas personas tenían entre 60 y 69 años, 26,67% eran jubilados, 68,89% de AT fueron producidos por caída; 34,81% atingieran los miembros inferiores y 55,56% resultaron en fracturas. Ancianos sufren AT porque buscan el mercado de trabajo muestra la jubilación. Esto implica una necesidad de reorganización de la atención a la salud, incluso en la obtención de datos completos sobre los atendimientos hechos, para lograrse obtener información segura sobre los diversos trabajadores atendidos por AT, incluidos los ancianos.

Acidentes de trabalho infanto-juvenil constatados através de registros hospitalares / Infant-juvenile occupational accidents verified through hospital records

O trabalho das crianças e adolescentes é uma realidade brasileira, apesar de proibido. Quando sofrem acidentesde trabalho (AT), estes trabalhadores são atendidos pelo sistema público das cidades. O presente estudo objetivouidentificar em prontuários hospitalares o número de pacientes com AT e entre eles o número de crianças e adolescentes, bem como as características dos AT sofridos por elas. O estudo é de caráter quantitativo e foirealizado em um hospital-escola de Ribeirão Preto (SP), onde foram consultados 6.122 prontuários médicos de acidentados atendidos, referentes a dois anos. Constatou-se que no período houve 22 crianças trabalhando emempregos diversificados, estando a maioria (54,54%,) com idade entre 11 e 15 anos, tendo sido os seus ATcausados (36,36%) por maquinários com motor; por quedas e/ou colisão com veículos a motor (27,27%), pormaquinários de padaria (18,18%); por furadeiras e serras elétricas (13,6%). Os jovens sofreram amputações,traumatismos severos e outros problemas semelhantes. Apesar da proibição legal, crianças e adolescentestrabalham e sofrem diversos agravos à saúde. Orientações às famílias poderiam ser feitas mostrando que podemocorrer problemas que prejudicam o desenvolvimento físico das crianças e adolescentes que trabalham.

Child and adolescent labor is a Brazilian reality despite its prohibition. When young workers have occupationalaccidents (AT), they are attended by the cities’ public system. This study aimed to identify, through hospital files, the number of children and adolescents with AT and its characteristics. This is a qualitative study carried out in a school hospital in Ribeirão Preto, SP, Brazil, where 6,122 medical files of accident victims were consulted related to two years. It was evidenced that there were 22 children working in diverse jobs in the period, the majority (54.54%) with age between 11 and 15 years old, AT caused (36.36%) by motored equipments, by falls and/or collision with motored vehicles (27.27%), by bakery equipments (18.18%); by drills and electric saws (13.6%). They suffered amputations, severe traumatisms and other similar problems. Despite legal prohibition, childrenand adolescents work and suffer great damage to their health. Orientation to families could be done explainingthat problems with potential to hinder working children and adolescent’s physical development can occur.

El trabajo de niños y adolescentes es una realidad brasileña, aunque prohibido. Cuando sufren accidentes detrabajo (AT), los jóvenes trabajadores son atendidos por el sistema público de las ciudades. La finalidad de este estudio fue identificar en archivos hospitalarios el número de pacientes con AT y entre ellos el número de niñosy adolescentes, además de las características de los AT sufridos por ellos. El estudio es cuantitativo y fuellevado a cabo en un hospital-escuela de Ribeirão Preto (SP), Brasil, donde fueron consultados 6.122 archivosmédicos de accidentados atendidos, referentes a dos anos. Se constató que, en el período, 22 niños trabajaronen empleos diversificados, estando la mayoría (54,54%,) con edad entre 11 y 15 años. Sus AT fueron causadospor maquinaria con motor (36,36%); por caídas y/o colisión con vehículos a motor (27,27%), por maquinaria depanadería (18,18%); por taladros y sierras eléctricas (13,6%). Los jóvenes sufrieron amputaciones, traumatismos severos y otros problemas semejantes. A pesar de la prohibición legal, niños y adolescentes trabajan y sufren diversos agravios a la salud. Orientaciones a las familias podrían ser efectuadas mostrando que pueden ocurrir problemas que perjudican el desarrollo físico de los niños y adolescentes que trabajan.

A síndrome do túnel do carpo e sua possível relação com o trabalho em pacientes neurológicos / El síndrome del túnel carpiano y su posible relación con el trabajo / The carpal tunnel syndrome and its possible relation with occupation in neurological patients

O estudo objetivou identificar, em registros de prontuários de pacientes com alterações neurológicas de etiologia desconhecida atendidos em um hospital escola, a presença da Síndrome do Túnel do Carpo (STC) e suas possíveis relações com o trabalho. Foi realizado na cidade de Ribeirão Preto, SP. Levantou-se o número de pacientes atendidos no período de um ano com diagnósticos médicos de alterações neurológicas sem causa conhecida, baseando-se na Classificação Internacional de Doenças - CID 10. Constatou-se, 261 prontuários de pacientes portadores das enfermidades constantes na classificação da CID 10. Entre esses, evidenciou-se que 21% (76) apresentavam concomitantemente à alteração neurológica, a STC. As faixas etárias variaram de 31 a 42 (31,6%) e de 19 a 30 anos (27,6%); 88,2% eram mulheres, o que coincide com os achados da literatura e 88,2% eram brancos. Quanto às atividades de trabalho, 54,0% exerciam atividades domésticas e/ou relacionadas ao lar. Faz-se necessária a elaboração de novos estudos utilizando outras abordagens metodológicas, para investigar a relação entre o trabalho executado e o desencadeamento de tal alteração.

This study aimed to identify in the files of patients with neurological alterations of unknown etiology assisted in a teaching hospital, the presence of the Carpal Tunnel Syndrome (STC) and its possible relation to the work performed. This study was carried out in Ribeirão Preto, SP, Brazil. The patients assisted in the period of one year with medical diagnoses of neurological alterations without a known cause was searched based on the International Classification of Diseases – CID 10. A total of 261 files of patients with diseases listed in the classification CID 10 was found. Among these patients, 21% (76) presented STC concomitantly with the neurological alteration. The patient’s age varied from 31 to 42 years old (31.58%) and 19 to 30 years old (27.63%); 88.16% were women, which coincides with the findings in the literature and 88.16% were white. Regarding their occupations, 53.95% were related to household activities which involve intensive movement of fingers, wrists, forearms, elbows, arms, shoulders, neck and scapular region. The majority of men with this problem performed rural or construction work, which also demand considerable repetitive muscular effort. The elaboration of new studies using other methodological approaches is necessary in order to investigate the relation between the work performed and the triggering of such alteration.

El objetivo del estudio fue identificar, la presencia del síndrome de Túnel de Carpiano (STC) e sus posibles relaciones con el trabajo en las historias clínicas de pacientes con alteraciones neurológicas de etiología desconocida atendidas en un hospital escuela de la cuidad de Ribeirao Preto, SP. Se levantó el número de pacientes atendidos en el periodo de un año con diagnósticos médicos de alteraciones neurológicas de causa desconocida basándose en la Clasificación Internacional de constantes en la clasificación de enfermedades –CID 10. Se constató, 261 historias clínicas de pacientes portadoras de las enfermedades constantes en la clasificación del CID 10. Entre esas se evidenció que el 21% (76) presentaban alteración neurológica concomitante a STC. Las edades variaron de 31 a 42 (31,58%) y de 19 a 30 años (27,63%); 88,16% eran mujeres, lo que coincide con lo encontrado en la literatura y 88,16 eran blancos. En cuanto a las actividades de trabajo, 53,95% ejercían actividades domésticas e/o relacionadas a la casa, las cuales exigen bastante movimiento de dedos, puños, antebrazos, codos, brazos, hombros, cuello y regiones escapulares. La mayoría de los hombres acometidos por este problema realizaba servicios rurales o de construcción civil, que también, en general, exigen considerable esfuerzo muscular repetitivo, se torna necesaria la elaboración de nuevos estudios utilizando otros abordajes metodológicos, para investigar la relación entre el trabajo ejecutado y el desencadenamiento del tal alteración.

O prontuário hospitalar auxiliando na identificação da violência no trabalho / Hospital records helping in the identification of violence at work

No trabalho, a violência é percebida sob diversos aspectos como: acidentes e doenças do trabalho, assédio moral e sexual e agressões físicas. Objetivou-se investigar entre os pacientes atendidos, em 2003 e 2004, em emergência hospitalar de Ribeirão Preto-SP, aqueles que sofreram violência no trabalho e caracterizá-los quanto à idade, sexo, profissão, causas dos acidentes de trabalho e diagnósticos médicos. Trata-se de estudo observacional, retrospectivo e que seguiu os trâmites ético-legais. Foram consultados, em 2005, 6.122 prontuários, sendo 618 acidentados do trabalho. Desses, 135 (21,84%) foram vítimas de acidentes violentos. Entre esses, 25,19% tinham idade entre 20 e 30 anos, 93,3% eram homens e 34,07% motoristas; 21,48% apresentaram agressões físicas, 35,56% lesões em múltiplas partes do corpo e 31,11 % múltiplos diagnósticos. Grande desafio para a área da saúde, a violência exige medidas amplas, de curto, médio e longo prazo, para seu controle nos ambientes laborais.

Acidentes de trabalho identificados em prontuários hospitalares / Work accidents identified in hospital records

Agravos à saúde dos trabalhadores podem ser propiciados pela forma como se encontra a organização do trabalho, pela reestruturação produtiva e globalização, que têm gerado a precarização do trabalho caracterizado pela desregulamentação e perda dos direitos trabalhistas e sociais e a legalização do trabalho temporário. Entre tais agravos encontram-se os Acidentes de Trabalho (AT). Este estudo teve como principal objetivo verificar em prontuários de pacientes acidentados no trabalho, os registros efetuados por profissionais da área da saúde a tentativa de se obter: o número de AT ocorrido e suas características. Ocorreu em um Hospital Escola de Ribeirão Preto, (SP); solicitando ao Centro de Processamento de Dados do Hospital os números de registros de pacientes acidentados atendidos no período de dois anos. Entre os 6.122 pacientes atendidos foram identificados através das anotações nos prontuários hospitalares, 618 acidentados do trabalho. Destes, 85,11% eram homens, 22,17% tinham idades entre 31 e 40 anos; 24,27% eram trabalhadores da construção civil e 19,42% rurais. Quanto às características: 25,24% atingiram dos membros superiores e 31,55% ocorreram por quedas. Há necessidade de mudança das Políticas de prevenção e também a capacitação dos profissionais desaúde no atendimento ao trabalhador, para que os registros sejam realizados, com clareza.

Occupational health problems can result from the way work is organized, from production restructuring and globalization, which have led to increasingly precarious work, characterized by deregulation, loss of labor and social rights and legalization of temporary work. These problems include Occupational Accidents (OA). The main goal of this study was to verify, in the files of patients victims of accidents at work, notes included by health professionals, in the attempt to discover the number of OA that occurred and their characteristics. The research was carried out at a teaching hospital in Ribeirão Preto-SP. We asked the Hospital Data Processing Center for the records of accident victim attended during a two-year period. Among the 6,122 patients who received care, notes in hospital records revealed 618 victims of occupational accidents. In this group, 85.11% were men, 22.17% were between 31 and 40 years old; 24.27% worked in civil construction and 19.42% were agricultural workers. As to the characteristics of these AO, 25.24% affected the upper limbs and 31.55% were due to falls. Prevention policies need to change and health professionals need occupational health care training, so that they clearly register information in the records.

Agravios a la salud de los trabajadores pueden ser propiciados por la forma como es organizado el trabajo, porla reestructuración productiva y globalización, que han generado la precarización del trabajo, caracterizado por la desreglamentación y pérdida de los derechos laborales y sociales y la legalización del trabajo temporal. Tales agravios incluyen los Accidentes de Trabajo (AT). La principal finalidad de este estudio fue verificar, en archivos de pacientes accidentados en el trabajo, los registros efectuados por profesionales del área de la salud, con el intento de obtener el número de AT ocurrido y sus características. Se llevó a cabo en un Hospital Escuela de Ribeirão Preto-SP, solicitándose al Centro de Procesamiento de Datos del Estado de São Paulo (PRODESP) losnúmeros de registros de pacientes accidentados atendidos por el hospital en el período de dos años. Entre los 6.122 pacientes atendidos, se identificaron, a través de los apuntes en los archivos hospitalarios, 618 accidentados del trabajo. El 85,11% de ellos era hombre, el 22,17% tenía entre 31 y 40 años; el 24,27% era trabajador de la Construcción Civil y el 19,42% era trabajador rural. En cuanto a las características: el 25,24% atingió los miembros superiores y el 31,55% ocurrió por caídas. Son necesarios cambios en las Políticas de prevención y también la capacitación de los profesionales de salud para atención al trabajador, para que los registros sean efectuados con claridad.